понеділок, 25 серпня 2025 р.

Рентген тазостегнових суглобів у немовлят

 

🍼 Рентген тазостегнових суглобів у немовлят: профілактика дисплазії

Дисплазія тазостегнових суглобів — це вроджене або набуте порушення формування суглоба, при якому стегнова кістка неправильно розташована відносно кульшової западини. Без своєчасного виявлення та лікування це може призвести до проблем із ходою, болю та раннього артрозу в майбутньому.

Одним із методів діагностики є рентгенографія тазостегнових суглобів. Хоча у дітей перших місяців життя зазвичай перевагу надають ультразвуку, у деяких випадках рентген — необхідний і точний метод оцінки розвитку суглоба.


📌 Коли призначають рентген немовлятам?

Лікар може рекомендувати рентгенографію у таких випадках:

  • Підозра на дисплазію після огляду ортопеда.

  • Асиметрія складок шкіри на ніжках.

  • Обмеження відведення ніжки вбік.

  • Відчуття "клацання" під час руху.

  • Вроджені деформації стоп або інші ортопедичні проблеми.

  • Контроль після лікування дисплазії (наприклад, після носіння ортопедичних шин чи подушок Фрейка).


🧪 Особливості проведення рентгену у дітей до 1 року

  • Вік: У перші 3–4 місяці життя рентген призначають рідко, адже хрящова тканина ще не дає чіткої тіні. Найбільш інформативне дослідження — з 4–6 місяців.

  • Фіксація: Дитину обережно укладають на спину, ніжки фіксують у правильному положенні, щоб уникнути викривлення зображення.

  • Дозове навантаження: Використовують мінімальні дози опромінення, безпечні для малюка.

  • Захист: Геніталії та інші ділянки тіла прикривають свинцевими екранами.


📷 Що показує рентген?

На знімку лікар оцінює:

  • Розташування голівки стегнової кістки відносно кульшової западини.

  • Кут нахилу даху кульшової западини.

  • Наявність або відсутність вивиху/підвивиху.

  • Рівень окостеніння ядер стегнової кістки.


🩺 Чим рентген відрізняється від УЗД?

  • УЗД краще підходить для дітей до 4–6 місяців, адже добре візуалізує хрящові структури.

  • Рентген інформативний після початку окостеніння, дозволяє чітко оцінити кісткові структури та геометрію суглоба.

  • Іноді методи застосовують разом, щоб отримати повну картину.


🚼 Профілактика дисплазії

Щоб знизити ризик розвитку дисплазії у дитини, лікарі рекомендують:

  • Не туго сповивати — ніжки мають бути в природному положенні.

  • Використовувати ергономічні слінги або переноски з підтримкою стегон.

  • Регулярно проходити профілактичний огляд у ортопеда.

  • При найменших підозрах — своєчасно робити УЗД або рентген.


✅ Висновок

Рентген тазостегнових суглобів у немовлят — безпечний та інформативний метод, якщо його виконують за показами та з дотриманням правил захисту. Він допомагає вчасно виявити дисплазію та розпочати лікування, що значно підвищує шанси на повне одужання та нормальний розвиток дитини.